Carcinoma Basocelular

Cirurgia Oncológica Cutânea

O carcinoma basocelular é o tipo mais frequente de câncer de pele e se origina nas células basais da epiderme. Trata-se de um tumor que, na maioria dos casos, apresenta crescimento lento e baixo risco de disseminação para outros órgãos. No entanto, quando não diagnosticado e tratado adequadamente, pode provocar destruição local significativa, especialmente em áreas nobres e funcionais, como nariz, pálpebras, orelhas e lábios.

A abordagem especializada é fundamental para garantir o controle da doença, reduzir o risco de recidiva e preservar tanto a função quanto a estética da região acometida. O Dr. André Molina atua de forma dedicada no diagnóstico e tratamento do carcinoma basocelular, com foco em cirurgias oncológicas precisas e planejamento terapêutico individualizado, respeitando as características de cada lesão e as necessidades específicas do paciente.

O carcinoma basocelular pode se manifestar de diferentes formas clínicas, o que reforça a importância da avaliação especializada diante de qualquer alteração persistente na pele. Entre os sinais e sintomas mais comuns, destacam-se:

• Lesões de crescimento lento, frequentemente com aspecto perolado ou translúcido
• Feridas que não cicatrizam ou que reaparecem no mesmo local
• Sangramento fácil, mesmo após pequenos traumas
• Áreas avermelhadas ou descamativas, com crostas persistentes
• Nódulos ou placas elevadas, que aumentam progressivamente de tamanho
• Lesões em regiões cronicamente expostas ao sol, como face, couro cabeludo, orelhas e dorso das mãos

O diagnóstico é realizado por meio de uma avaliação clínica criteriosa, frequentemente associada à dermatoscopia, exame que auxilia na identificação de padrões sugestivos de malignidade. A confirmação diagnóstica ocorre por meio de biópsia, com análise histopatológica, que permite identificar o subtipo do carcinoma basocelular e sua extensão. Essas informações são essenciais para o correto planejamento do tratamento e para a escolha da técnica mais segura e eficaz.

O tratamento do carcinoma basocelular é definido de forma individualizada, considerando fatores como tamanho da lesão, localização, subtipo histológico, profundidade e histórico clínico do paciente. As opções terapêuticas podem envolver abordagens cirúrgicas ou não cirúrgicas, de acordo com cada caso.

Tratamento cirúrgico

A excisão cirúrgica é o tratamento padrão para a maioria dos carcinomas basocelulares. O procedimento consiste na remoção completa da lesão associada a margens de segurança, garantindo a eliminação das células tumorais.

Em casos mais complexos, recidivados ou localizados em áreas críticas da face, pode ser indicada a cirurgia micrográfica de Mohs  ou técnica ën face", que permitem a análise microscópica das margens em tempo real, proporcionando:

• Maior precisão oncológica
• Menor retirada de tecido saudável
• Redução do risco de recidiva

Tratamento não cirúrgico

Em situações específicas, como lesões superficiais, de pequeno porte ou em pacientes com contraindicações cirúrgicas, podem ser consideradas alternativas como:

• Terapia fotodinâmica, que utiliza agentes fotossensibilizantes associados à luz para destruir células tumorais
• Crioterapia, baseada no congelamento controlado da lesão
• Medicamentos tópicos, como o imiquimode, indicados para casos selecionados

A escolha do tratamento é sempre criteriosa, priorizando segurança, eficácia e preservação funcional e estética.

O atendimento é conduzido de forma especializada e personalizada, com avaliação detalhada de cada caso e definição da melhor estratégia terapêutica. São empregadas técnicas de alto padrão, como a cirurgia micrográfica de Mohs e a cirurgia com controle de margens por análise "en face", que oferecem maior segurança oncológica e precisão na remoção do tumor.

Quando necessário, o cuidado pode envolver uma abordagem multidisciplinar, incluindo a atuação conjunta com a cirurgia plástica, especialmente nos casos em que a reconstrução é fundamental para preservar função e estética.

O acompanhamento é contínuo e abrange todas as etapas do tratamento, desde o diagnóstico até o seguimento a longo prazo, com orientações sobre prevenção, fotoproteção e vigilância da pele. Essa condução técnica e humanizada busca não apenas o controle do carcinoma basocelular, mas também a qualidade de vida, a tranquilidade e a segurança do paciente ao longo de todo o processo terapêutico.

Dr. André Sapata Molina é um destacado médico especializado em Cirurgia Oncológica Cutânea, formado pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Completou sua residência no A.C. Camargo Cancer Center, uma das instituições mais respeitadas da América Latina no tratamento do câncer. Desde 2009, Dr. André dedica-se exclusivamente ao tratamento de tumores de pele, realizando cirurgias de alta complexidade e garantindo um atendimento de excelência aos seus pacientes.

Com um Mestrado em Oncologia pelo A.C. Camargo e uma pós-graduação em Harvard, Dr. André combina conhecimento acadêmico com experiência prática. Ele é membro ativo do Grupo Brasileiro de Melanoma e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, participando de congressos e pesquisas que enriquecem sua prática clínica. Sua dedicação à pesquisa científica e à educação é evidente, pois frequentemente ministra aulas e apresenta trabalhos em congressos internacionais.

Além de sua sólida formação, Dr. André é reconhecido por sua abordagem humanizada e personalizada no atendimento. Ele acredita que cada paciente é único e merece um tratamento adaptado às suas necessidades específicas. Essa filosofia de cuidado é refletida em sua prática diária, onde busca não apenas tratar a doença, mas também proporcionar conforto e apoio emocional aos seus pacientes.

Com uma carreira marcada por conquistas e um compromisso inabalável com a saúde e bem-estar de seus pacientes, Dr. André Sapata Molina é a escolha ideal para quem busca um especialista em oncologia cutânea de confiança e competência.